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Attention : le site www.cardiorance.com a été repris et ne dépend plus du réseau Rivarance ! ! L’adresse mail a changé : contact@rivarance.com.

Chers amis, Le 28/05/2010

L’année 2009 a été l’année des évaluations pour notre réseau, des rapports et des documents à rédiger par son bureau... : évaluation annuelle et triennale de notre activité et de ses comptes par la Mission Régionale de Santé (qui a rendu un avis favorable le 29 juin 2009), rapport pour la Direction Générale de la Santé suite à une demande de subvention obtenue en novembre 2007 pour le centre Educoeur et le projet Prévarance de prévention primaire sur Dinan, analyse et rapport du projet Prévarance, homologation HON de notre site et enfin, élaboration des PPS (Plan Personnalisé de Santé) qui a nécessité un gros travail de modification de tous nos documents et procédures. Il est certain que ce gros travail administratif indispensable a retenti sur notre activité quotidienne. Espérons néanmoins, que malgré toutes les heures passées à préparer ces évaluations, le travail auprès des patients a toujours autant été apprécié par sa qualité ! Comme vous le savez, le réseau RivaRance s’est élargi aux autres spécialités « vasculaires » sans négliger pour autant notre spécialité cardiologique d’origine. Voici brièvement l’activité réalisée en 2009 et nos projets à venir :

1) Notre principal investissement en 2009 a été orienté sur l’éducation du patient diabétique par le redémarrage du travail effectué auparavant par le réseau Diabète 35 et l’association des patients diabétiques Diabétomalo. Les premières activités ont repris : cours, ateliers avec des infirmières et diététiciennes, exercices physiques encadrés, podologie. Malheureusement, l’interruption pendant plusieurs années des activités réalisées auparavant par Diabète 35 a rendu difficile son redémarrage. Ces différents services gratuits proposés par le réseau restent encore méconnus des patients diabétiques du secteur. N’hésitez donc pas à les utiliser ! Contact : ide.educoeur@laposte.net et Catherine Bouvet 02 99 16 88 47 et contact@rivarance.com et association Diabétomalo : raphael.lemarie@laposte.net

2) Nous poursuivons le projet PIPOP : prise en charge des enfants obèses avec l’appui de la municipalité de St Malo, du conseil général et de Sanofi. Celui-ci avait débuté en septembre 2007 avec une grande satisfaction des parents et des enfants. De nouveaux cycles ont eu lieu cette année. Là aussi, diffusez cette information auprès des enfants ! Contact : Dr Siémen service d’endocrinologie CH St-Malo Dr MN Guérin : guerin.marienoel@orange.fr et Catherine Bouvet.

3) Notre programme PREVARANCE s’est terminé fin décembre 2008 sur le canton de Dinan. Il s’agissait d’un programme unique en France de dépistage des hommes de 50 à 54 ans et des femmes de 60 à 64 ans à haut risque cardio-vasculaire et leur prise en charge (population ciblée : environ 1000 personnes). La première étape s’est terminée en décembre 2007 avec succès puisque tous les médecins généralistes avaient atteint leur objectif de 60% de patients dépistés en un an sur leur clientèle. Résultat important : 25% de la population dinanaise de cet âge est à haut risque cardio-vasculaire. L’étape suivante était de faire baisser ce risque en s’appuyant sur les règles hygiéno-diététiques et une meilleure prise en charge thérapeutique de ces patients. Seulement 37% de ces patients à haut risque ont accepté de participer à ce programme pourtant gratuit qui a malgré tout permis de diminuer le pourcentage des patients à haut risque de 32%. Les résultats définitifs ont fait l’objet de nombreuses communications nationales et internationales, de thèses de médecins et pharmacien. Contact : hamonic.doc@wanadoo.fr

4) Notre centre EDUCOEUR a fêté sa 5ème année le 6 février 2009 au COSEC à Dinard et a terminé fin décembre son 69ème cycle. Nous vous rappelons qu’il s’agit d’un centre de réadapatation cardio-vasculaire ambulatoire qui a accueilli plus de 700 patients à raison de 10 patients toutes les 4 semaines. Il s’agit essentiellement de patients coronariens ou ayant bénéficié d’un remplacement valvulaire mais aussi de patients ayant une insuffisance cardiaque. Son succès est important comme en témoigne une satisfaction notée à 9/10 par les patients, un taux d’occupation proche de 100% et une liste d’attente malheureusement de plus de 2 mois et des résultats bien meilleurs que la moyenne européenne (Etude EuroAspire). La réadaptation physique est prise en charge depuis fin août 2008 par l’hôpital A Gardiner en collaboration avec les activités d’éducation thérapeutique, diététiques et physiques organisées par le réseau Rivarance. Les experts de la Haute Autorité de Santé ont considéré cette activité comme « exceptionnelle » ! Contact : Secrétaire RivaRance : Catherine Bouvet

D’autre part, le Club Cœur et Santé s’agrandit chaque mois (plus de 70 inscrits) en accueillant les patients d’Educoeur et ceux venant d’autres centres. Il propose des séances d’activité sportive en salle à Dinard, des marches en groupe, des séances de balnéothérapie à la thalassothérapie de Dinard et des rencontres d’information avec la Fédération Française de Cardiologie. Des séances de gymnastique douce ont été débutées et sont très appréciées. Contact : Michel Méheust mich.meheust@wanadoo.fr

6) Le DMP : Des modifications sont en cours de finalisation qui permettront d’utiliser la messagerie Apycrypt mais dès à présent, nous vous encourageons à l’utiliser pour retrouver les compte-rendus de cardiologie de vos patients dès que vous serez en possession de votre identifiant et mot de passe. Près de 14000 patients fin 2008 sont déjà incorporés dans ce dossier informatisé ce qui en fait l’un des plus dynamiques en France ! Enfin, comme vous l’avez probablement constaté, notre site a été homologué HON (site homologué de santé). Demandez donc votre mot de passe et identifiant si vous êtes membre du réseau et professionnel de santé ayant signé notre charte. Contact : Secrétaire RivaRance : Catherine Bouvet

7) L’insuffisance cardiaque : Le réseau propose déjà une réadaptation physique et une éducation aux patients présentant une insuffisance cardiaque en collaboration avec l’hôpital A Gardiner de Dinard. Cependant, cette prise en charge ne peut convenir aux patients les plus âgés. C’est la raison pour laquelle prochainement, une telle prise en charge sera proposée au domicile de ces patients. Des informations vous seront fournies prochainement sur ce nouveau service tant attendu.

8) La formation : Comme les années précédentes, des formations pour le grand public, pour les para-médicaux et les médecins adhérents au réseau sont régulièrement proposées.

Comme vous le constatez, notre réseau est très dynamique et plein de projets qui peuvent vous concerner. N’hésitez pas à contacter Catherine Bouvet, notre secrétaire, pour prendre des rendez vous pour vos patients. Des consultations de tabacologie et avec une diététicienne sont ouvertes gratuitement sur Dinard au centre Educoeur pour tous vos patients dès que vous avez adhéré au réseau. N’oubliez pas le renouvellement d’adhésion au réseau dont le montant est resté depuis sa création à 10 euros à adresser à notre secrétaire. Catherine Bouvet 02 99 16 88 47 et contact@rivarance.com

Comité éditorial :

Dr Thierry Denolle Coordinateur et webmaster denolle.thierry@wanadoo.fr) cardiologue

Dr Florence Revaullt d’Allonnes Présidente cardiologue



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